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建立健康档案的方法有哪些

2022-09-12 21:30:31 编辑:join 浏览量:646

建立健康档案的方法有哪些

建立健康档案的方法有哪些

01现在是信息社会了,建立个人健康档案,也不要再依赖传统的纸和笔了,要做电子化档案,这样方便存储、传输和查询。如果个人精通数据库,可以自己建立数据库系统来管理做健康档案,或是采用商业公司开发的健康档案管理软件。对于大多数人,excel或是access是更适合,有普遍性,初级使用也不难。02追踪家族病史可以发现遗传性疾病,因而,健康档案要有家族病史记录。如果可能,尽量在档案里追述父母双方家族的病史。03既往病史也是健康档案的重要部分,可以追查对比是否久病复发等。由于是自己的档案记录,既往病史一定不要漏写,时间和疾病名称一定不要写错。感冒发烧一类的常见小毛病,可以不用写在既往病史里,主要写那些自己无法治疗的疾病。04除了既往病史,现有病史也要做记录。现病史可以用来对比判断并发症等。05还可以建立一个疾病治疗记录,把病因、疾病治疗单位、主治医生、检查项目、用药等都记录下来。治疗记录可以追踪发现药物副作用和治疗不当等问题,还可以用于转院和转治的参考。06一些有健康意识的人,经常进行体检,因而,在档案里也可以把体检记录下来。07职业经历也可以记录在案,这样可以比对和发现职业病。08生活习惯往往是某些疾病的祸根。健康档案里最好也记录生活习惯,这样可以追查某些疾病的根源。09饮食习惯也往往是某些疾病的根源。还可以记录饮食习惯。10除此之外,还可以记录生活情况、家庭环境等。各种健康相关的医疗资料,也要归档保存。

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