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请问医生给病人打强心针是起什么作用的啊?

2022-11-25 20:06:31 编辑:join 浏览量:521

请问医生给病人打强心针是起什么作用的啊?

肾上腺素即是俗称的『强心针』。但在急救学上,有很多药物都有强心作用,即是它们能增强心脏的收缩力,或能增加心脏跳动的速度,从而使病人脑部有更多氧气供应。以下介绍的都是有“强心”作用的药物。【肾上腺素 (Adrenaline)】在急症室经常听见的述语『大A』及『细A』究竟是甚麼?大A即是肾上腺素(Adrenaline),俗称『强心针』。这是一种在肾上腺素髓层释出的荷尔蒙,它会沿著血液的循环运行全身,发挥它的作用。对心脏的作用:增加血压、增加心跳速率。以上两种效果会导致心脏增加血液输出量。对肺部的作用:增加呼吸的深度及速率、气管扩张。以上两种效果会增加气体交换速度。对肌肉的作用:延迟肌肉疲倦的感觉。【阿托品 (Atropine)】阿托品(Atropine),俗称『细A』。是由一种蓣茄(Deadly nightshade)的茄类植物中抽取的碱,它可减低副交感神经(Parasympathetic)的功能,副交感神经对以下器官的主要作用:心脏:减慢心跳及减低心脏的收缩力量、减低心脏传导速度能力。肺部:增加气管腺体的分泌、负责气管肌肉收缩。瞳孔:收缩。腺体:负责多个腺体的分泌,如唾液腺及泪腺等。在急救过程中,基本原则为ABC,而阿托品则可以减少气道液体的阻塞,使氧气可直达肺部,增加气体交换的成功率。同样地会令气管扩张。至於减低副交感神经的功能,是增强交感神经(Sympnthetic nerve)的功能,增加心跳速率和心脏收缩力量,希望能增加血液输出率。另外亦可增加心脏的传导能力,有效地把指示心脏跳动的电波传导,同样增加血液输出率。 【多巴胺(dopamine)】【作用】 小剂量(2~5μg/kg/min),因激动肾、肠系膜、脑和冠状血管的DA1受体,而扩张上述血管,增加血流量。同时激动突触前膜DA2受体,,减少内源性去甲肾上腺素释放。中剂量(5~ 10μg/kg/min),因可激动α受体,则使大多数血管床收缩,从而有利於血液由四肢等处重新分布至肾、心、脑。大剂量(> 10μg/kg/min),肾、心、脑等处血管收缩。【应用】目前最常用的药物之一,用於感染性休克、心源性休克、创伤性休克。【异丙肾上腺素(isoprenaline,isoproterenol)】【作用】强心、扩血管。【应用】用於低排高阻型感染性休克伴有心功能不全而强心药和多巴胺无效时。【酚妥拉明 (phentolamine)】【作用】使前毛细血管括约肌开放,增加营养性毛细血管的血液灌注,改善微循环。对心脏有兴奋作用。【应用】感染性、心源性和神经源性休克【酚苄明 (phenoxybenzamine)】长效α受体阻断药,用於经常规治疗无效的休克,能增加存活率。【作用】兴奋心脏;改善微循环:①使闭锁的毛细血管及前括约肌肌开放;②增加冠脉流量; ③MIF减少;④降低全血粘度,抑制中性粒细胞和血小板聚集;⑤保护线粒体,降低Mg2+从线粒体逸出。【多巴酚丁胺 (doputamine)】主要用於心梗后或心脏手术后引起的心源性休克。【去甲肾上腺素 (norepinephrine, NA)】 用於各种(不含出血性)休克早期。

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